健康常识

到了夏天，很多人都注意防晒、护肤和美白，那所有“白”都是美的吗？答案是否定的。有一种“白”，不仅不是美，而且会给患者造成心理负担和精神压力。这种“白”就是我们所说的白癜风。

概述

白癜风(vitiligo)是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可累及毛囊，临床表现为白斑或(和)白发。各种族均可患病，男女患病率大致相当，肤色深的人群比肤色浅的发病率高，世界范围内发病率为0.1%-2%，我国人群患病率为0.56%，其中9.8%的患者有家族史。

病因及发病机制

白癜风的病因及发病机制十分复杂，尚不完全清楚。目前主要有以下几种病因假说： 1、遗传易感学说； 2、自身免疫学说；3、氧化应激学说；4、黑素细胞自毁学说；5、神经体液学说。其中氧化应激和自身免疫在白癜风发病中的作用越来越受到重视。

发病部位及临床特点

白癜风可以发生在身体任何部位，尤其好发于暴露、易受摩擦损伤的部位。口唇，阴唇，龟头及包皮内侧粘膜也可累及。大部分白斑对称分布，亦有部分患者白斑沿神经节分布。皮损表现为边界清楚的局限性色素脱失斑，呈乳白色，大小不一，形状不定，数目不等。白斑处毛发也可变白， 除色素脱失外，皮损处没有萎缩或脱屑等变化，大多数患者无任何自觉症状，极少数病例在初发时或白斑发展蔓延时局部有痒感。

鉴别诊断

白癜风需要鉴别的常见皮肤病有单纯糠疹、花斑糠疹、贫血痣、无色素痣、炎症后色素减退等。

单纯糠疹：常见于儿童，为面部局限性色素减退斑，而非色素脱失斑，它的皮损边缘境界不清，表面常有细碎鳞屑。

花斑糠疹：夏季发病，皮肤损害常发生于颈部、躯干等部位，婴儿多见于前额，为圆形或卵圆形浅色斑，表面多有鳞屑，实验室真菌镜检呈阳性。

贫血痣：一种先天性血管组织发育缺陷及功能异常所致的疾病，表现为大小不一的苍白色斑，摩擦或遇热后白斑周围皮肤充血发红，而白斑本身并无改变，据此可以鉴别。

无色素痣：出生时或生后不久即有局限性浅色斑，往往沿神经节段分布，皮肤损害边缘境界模糊，周围无色素沉着带，可持续终身。

炎症后色素减退：有原发疾病史，如湿疹、皮炎、银屑病等，色素减退局限在原发疾病皮损部位，一般为暂时性，能自行恢复。

治疗方法

本病为慢性疾病，治疗周期长，疗效不一，治疗目的包括控制疾病发展、促进黑素细胞再生和黑素形成及修复内环境。外用药物治疗包括糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、氮芥乙醇，内用药物治疗包括糖皮质激素、白癜风丸等中医中药、抗氧化剂辅助治疗，此外，还包括光疗、中医火针、移植疗法、脱色治疗等。

注意事项

身上长了白斑不要盲目百度或者自行购买药物治疗，建议至正规医院皮肤科进行相关检查，明确诊断后再进行治疗，否则可能导致白斑加重或引起其它疾病。