皮肤护理

随着年龄的增长以及生活压力的增大，越来越多的人开始出现脱发、变“秃”的问题。是不是所有脱发都是不正常的呢？它有哪些原因呢？如何治疗和预防呢？下面简单带大家了解一下。

毛发的生长周期

毛发的生长周期分为生长期（约3年）、退行期（约3周）和休止期（约3个月）。各部位的毛发并非同时或按季节地生长或脱落，而是在不同时间分散地脱落和再生。正常人每日可脱落70~100根头发，同时也有等量的头发再生。不同部位的毛发长短与生长周期时间不同有关。眉毛和睫毛的生长期仅约2个月，故较短。80%的毛发同时处于生长期。所以，每个人都会经历脱发的过程，每天脱落70到100根头发都是正常的。

脱发的定义和病因

医学上定义脱发为由遗传、免疫、应激、服用某些药物、内分泌失调等因素导致头发的非正常脱落，每天头发脱落超过100根，造成头发稀疏或形成秃发斑。

它的病因有以下几种:

1.遗传因素，以雄激素性脱发最为常见，男女都可患病，男性更多。

2.毛囊炎、紧张和焦虑、抽烟、产后、某些免疫性疾病。

3.自身免疫因素，以斑秃为代表，部分斑秃患者还可能同时合并其他自身免疫性疾病。

4.精神压力过大或突然应激，也可造成斑秃、休止期脱发等类型的脱发。

5.精神因素如拔毛癖，可造成脱发。患者多为儿童，有拔头发的不良习惯，患者对形成的脱发漠不关心，部分患者甚至感觉拔毛后能让紧张情绪舒缓，这是一种精神性疾病。

6.药物副作用，如恶性肿瘤的化疗药物会造成头发的大量脱落。

7.感染，某些感染如真菌、细菌感染，可以造成毛囊的破坏和疤痕的形成，造成永久性毛发脱落。

8.头皮外伤，头皮受到外伤导致疤痕形成可出现疤痕性脱发。

9.美发、梳头发的一些习惯使头发长期被牵拉太紧，如扎很紧的辫子、用力梳头发、发夹牵拉过紧等，都可导致牵拉性脱发。

脱发的类型

根据发病原因不同，脱发主要分为雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、生长期脱发、牵拉性脱发、瘢痕性脱发等类型。

1.雄激素性脱发最为多见，既往称为脂溢性脱发或早秃，是雄激素依赖的遗传性疾病，表现为头顶头发持续性密度降低，男性还会表现为发际线后移。

2.斑秃是一种突然发生的局限型脱发，局部皮肤一般正常，病因尚不清晰，可能与遗传、应激、过敏及自身免疫等因素有关。

3.休止期脱发:正常人头皮毛囊至少80%处于生长期，因而头发不会发生同步性脱落，但由于如外科手术后、产后、失血、休克、严重精神刺激等原因，可促使较多毛囊提前进入休止期，从而引起较多头发同步性脱落。

4.生长期脱发:服用细胞毒性药物达到一定剂量后，在较短时间内，大部分处于生长期的头发突然停止生长，大量脱落，常见于化疗患者出现的大量脱发甚至头发完全脱落。

5.牵拉性脱发:常与患者长期将头发紧扎成某种发型有关，头发长期受到牵拉导致的脱发。

6.瘢痕性脱发:多种原因造成头皮瘢痕形成，毛囊被破坏，毛发不再生长，形成瘢痕性永久性脱发。

脱发需要完善的检查

除了做血常规、血糖、肝肾功能等常规检查，根据具体情况还需要做下列几项检查:

一是激素水平检测，对于弥漫性脱发患者，可以进行性激素、血清铁和甲状腺素等检查，以便与由贫血或甲状腺功能异常所引起的脱发相鉴别。

二是拉发试验，患者拉起一束毛发，然后用轻力顺毛干向发梢方向拉动，计数拔下的毛发数，一般超过6根者为阳性，表明有活动性脱发；少于6根为阴性。雄激素性脱发患者的拉发试验往往为阴性，而活动性斑秃、急性或慢性休止期脱发、急性生长期脱发者的活动期此试验可为阳性。

三是皮肤镜，皮肤镜检查对不同类型的脱发有很好的鉴别作用，雄激素性脱发患者皮肤镜特点是毛发粗细不均，毛干直径的差异>20%，还可见毳毛增多。

四是皮肤组织病理，此方法是有创性检查，切下脱发区一小块头皮进行病理检查，在一般无创检查难以完成诊断的情况下可选择此方法进行确诊。

脱发的治疗

因为毛发的生理特点，所以脱发的治疗是一个长期的过程，起效也相对慢一点。明确病因后应针对病因进行治疗。可控因素（如压力过大、服用某些药物）造成的脱发在解除病因后，脱发大多能得到改善；遗传性因素造成的脱发（如雄激素性脱发）可用药物控制脱发进程，或通过毛发移植使毛发密度增加；部分患者可通过佩戴假发的方式改善形象。遇到脱发问题，还需到正规医院进行治疗。
脱发的预防和注意事项

除了因遗传因素所导致的脱发无法预防外，个人日常生活管理对其他类型的脱发预防有一定意义，日常生活中应注意：尽量减少烫发、染发；保持轻松心态，避免长时间精神紧张及焦虑；选择舒适的发夹，勿将头发箍得太紧；选择正确的梳头方式，勿过于用力梳头；选择适合自己发质的洗发水、护发素；摄入充足的蛋白质等营养，保证头发生长的基本营养；每日摄入新鲜水果、蔬菜，保证身体基本维生素需求。